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美聯首輪季後賽昨天開打，印地安人隊靠三支全壘打搶下首勝，藍鳥隊也闖過第一關；國聯首輪季後賽今天登場，季賽唯一的百勝球隊小熊隊，將迎戰巨人隊，道奇隊則要與國民隊交手。
印地安人對決紅襪隊，三局下靠培瑞茲、奇普尼斯、林多的陽春砲超前比數，並自此領先到終場，最後以五比四獲勝，印地安人暌違十年後，終於在季後賽拿勝。
紅襪先發投手波瑟羅，本季拿到廿二勝（四敗），是大聯盟勝投王，生涯首度單局被敲三轟，投不滿五局就退場，印地安人先發投手包爾也只投四點二局，兩隊都提前啟用牛棚。
印地安人米勒接手投兩局無失分，蕭恩、艾倫再守住領先優勢搶勝，總教練法蘭柯納說：「我們很想拿下這場比賽，牛棚投手的表現真的很棒。」
剛在外卡驟死賽搶勝的藍鳥，昨天對戰遊騎兵，先發投手艾斯特拉達力撐八點一局、僅失一分，加上打擊火力全開，終場以十比一獲勝。
藍鳥在三局打出五分大局，五局打完已取得七分領先，艾斯特拉達說：「雖然在客場比賽，但我們很快就攻下了七分，這能夠讓主場球迷靜默無聲。」
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Los Angeles Dodgers starting pitcher Rich Hill delivers against the Washington Nationals during the first inning in Game 2 of baseball's National League Division Series at Nationals Park, Sunday, Oct.．．． 較多Los Angeles Dodgers starting pitcher Rich Hill delivers against the Washington Nationals during the first inning in Game 2 of baseball's National League Division Series at Nationals Park, Sunday, Oct. 9, 2016, in Washington. (AP Photo/Pablo Martinez Monsivais) 較少
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Associated Press | 拍攝者 Pablo Martinez Monsivais
2016年10月10日週一 台北標準時間上午6時42分
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腺病毒是常見的病毒感染，常在小朋友身上出現高燒不退。藥師郭姵伶表示，腺病毒引起症狀類似感冒，雖然會使幼兒高燒不退以致家長擔心不已，但是本身毒性較弱，很少會造成重症或死亡病例。建議家長先幫小朋友請假，讓孩子在家休息，避免持續傳染給其他小朋友。
郭姵伶指出，腺病毒常會引起很多症狀，這些症狀很難跟其他病原引起感染進行區分。腺病毒引起症狀包括發高燒、眼睛紅血絲、喉嚨痛、頸部淋巴腫、皮膚出現疹子，與麻疹、德國麻疹引起疹子很相似。腺病毒也可能造成腸胃道感染，常見腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀。
通常春秋兩季好發腺病毒，藉由飛沫傳染、呼吸道感染比較多，不過，腺病毒也可能經由糞便接觸感染，但是這種情況比較少見。腺病毒流行地區經常發生在接觸密集的地方，比如幼兒園、學校、醫院等，潛伏期大約二到十四天，症狀出現前兩天到症狀出現後八天皆具感染力。
值得一提的是，腺病毒感染症狀和普通感冒很類似，一般不需特殊治療，大部分病情不會很嚴重，臨床治療多半屬於「症狀治療」，通常只需使用退燒藥、止痛藥、止咳化痰藥、緩解鼻塞藥等一般感冒用藥，目的是緩解症狀。腺病毒發病之後，患者在家休息大多自然痊癒。
「寵物醫療權益怎麼做？」專題之二（中央社記者林孟汝、陳政偉台北18日電）寵物醫療糾紛層出不窮，但最後多是以調解賠償收場，消保處表示，醫療行為牽涉專業，不易明確列出責任歸屬，即使有寵物病歷等資料，也僅能作參考，誤診舉證困難度較高。
消基會統計，從102年到105年，近4年寵物醫療糾紛申訴案例中，大多是針對不同醫院診斷不一致，也就是質疑誤診、收費不合理、醫療疏失三大問題。
引發類似消費糾紛的原因，消基會認為，主要在於醫病間並未充分溝通，且由於目前動物醫院並沒有規定收費上限，價目會依照獸醫師及設備的專業程度、地點而有差異，導致與消費者心裡原先的預期有落差。
農委會防檢局副局長施泰華說，目前動物醫院收費，除了特殊醫療需事先溝通外，還可參考各縣市獸醫公會制定的收費標準表。不過，中華民國獸醫師公會全國聯合會理事長陳培中表示，收費參考表會碰到公平交易法問題，不能把價錢訂死，一定要訂範圍，加上各醫院一定會有房租、器材設備成本問題，服務流程也有差異性，因此各家收費都會不同。
醫病關係要好 事前溝通不可少
不過，收費合理與否？跟飼主的收入及對寵物的關愛程度也有很大關係，開業獸醫師則提供經驗，讓醫病關係更好。
勝利動物醫院院長詹勝利舉例，有些高齡的犬貓，老化會伴隨心臟問題及腎衰竭，每天需服用強心藥及人類的威而鋼，每月除了藥費不貲外，也要定期進行心臟超音波及Ｘ光照，一個月至少要花費新台幣 2萬元上下，可能跟養小孩差不多。因此，醫師應該要在治療前先跟飼主說明，而不是讓毛父母收到帳單時嚇一大跳。
五洲動物醫院醫師陳震寰深表同感，他表示，事前溝通很重要，獸醫師公會的診療收費表只規定下限，但沒有上限，有些醫院為強化醫療品質，採購心電機、氣麻機等設備，一部在10萬到100萬元之間，可以在危急一剎那間，搶回毛小孩的生命。
他說，要對症下藥就要先做檢查，讓數據說話，如果草率用藥，有些藥物甚至會引發副作用，甚至連最普通的結紮手術都可能發生致命風險，所以基本的健康檢查費、麻醉及術後的住院費都不能省。
但就算有這些先進醫療設備也不見得能救回毛小孩性命。飼養黃金獵犬「龐弟」長達11年的龐弟媽媽，每半年就帶龐弟去動物醫院花費至少5000元做健診，但龐弟仍然不幸得到癌症，且發現後 3個月就因換院開刀癌細胞擴散後去世，飼主還花費了近10萬手術費及營養費，也因為這樣，龐弟媽媽和原醫生及接手開刀的醫院彼此責怪，弄得不歡而散。
如何解決醫療糾紛？
像這樣不幸發生寵物醫療糾紛，飼主通常可以利用兩種管道解決；第一種是向消基會、地方消保官、縣市政府的動物保護防疫處提出申訴；若由主管機關動保處做為第三方介入，可要求院方出示寵物病歷資料，雙方溝通協調、取得共識。
第二種是提起民事訴訟，這也是唯一能確切仲裁出結果的方式。由於進入民事訴訟時，院方就必須提出病歷資料，及醫治時的監視畫面等供法庭查證，較可能釐清責任歸屬，但飼主可能要有長期打官司的準備。
根據消保處收到的申訴案件，寵物買賣消費糾紛103年有18件、104年20件；寵物美容糾紛103年有17件、104年18件；而寵物醫療糾紛從104年到今年上半年僅3件。
行政院消保處副處長吳政學解釋，近年動保議題逐漸受到重視，動物權利提升也讓飼主特別關心寵物的議題。在與寵物相關的糾紛案件中，以寵物買賣為大宗，其次是寵物美容，再來才是寵物醫療。
他說，在寵物醫療糾紛案件中，多是以調解賠償收場，很少有飼主願意花時間進行民事訴訟，主因就是醫療行為牽涉專業，不易明確列出責任歸屬，即使有寵物病歷、醫治時的監視器畫面等資料，也僅能作參考，舉證的困難度較高。
至於是否對動物醫院做評鑑？施泰華說，獸醫師考上執照，依憲法保障具有工作權，農委會尊重市場機制，飼主可以自己上網查證風評。1050918
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